下樓踩空崴腳的嚴(yán)重程度需根據(jù)損傷情況判斷,多數(shù)為輕度踝關(guān)節(jié)扭傷,少數(shù)可能伴隨韌帶撕裂或骨折。
輕度踝關(guān)節(jié)扭傷表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛和活動(dòng)受限,通常無(wú)韌帶結(jié)構(gòu)性損傷??赏ㄟ^(guò)休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢緩解癥狀,1-2周內(nèi)逐漸恢復(fù)。若出現(xiàn)明顯淤血、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差或無(wú)法承重,可能存在韌帶部分撕裂,需使用支具固定并配合康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)周期延長(zhǎng)至3-6周。
當(dāng)崴腳后出現(xiàn)劇烈疼痛、關(guān)節(jié)畸形或骨擦感時(shí),提示可能存在骨折或韌帶完全斷裂。此類情況需立即就醫(yī),通過(guò)X線或核磁共振明確損傷程度。嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)韌帶或骨折內(nèi)固定,術(shù)后康復(fù)需3個(gè)月以上。長(zhǎng)期未規(guī)范治療可能導(dǎo)致慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
崴腳后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免熱敷、按摩或劇烈活動(dòng),可服用布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。恢復(fù)期建議穿戴護(hù)踝加強(qiáng)關(guān)節(jié)保護(hù),逐步進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、平衡訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉。日常注意樓梯行走時(shí)集中注意力,選擇防滑鞋具,中老年人群可補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。若腫脹疼痛持續(xù)加重或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診。
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