快速識別腦中風可通過觀察面部表情、肢體活動、語言表達等典型癥狀。腦中風通常由腦血管阻塞或破裂引起,表現(xiàn)為突發(fā)性偏癱、言語不清、意識障礙等,需立即就醫(yī)。
患者可能出現(xiàn)一側(cè)嘴角下垂、無法對稱微笑或閉眼困難。腦血管病變導致的面神經(jīng)支配異常是常見原因,伴隨頭痛或眩暈。需緊急進行頭顱CT或MRI檢查,排除腦出血或腦梗死。
單側(cè)上肢無力或麻木是典型表現(xiàn),可讓患者平舉雙臂觀察是否有一側(cè)下垂?;坠?jié)區(qū)或腦干缺血可能導致運動功能障礙,常伴感覺異常。靜脈溶栓治療需在發(fā)病4.5小時內(nèi)實施。
突發(fā)性言語含糊、詞不達意或理解障礙提示大腦語言中樞受損。左側(cè)大腦中動脈供血區(qū)梗死常見此類癥狀,可能伴隨吞咽困難。需使用阿替普酶注射液等溶栓藥物干預。
突然出現(xiàn)的行走不穩(wěn)、共濟失調(diào)可能與小腦梗死相關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)眼球震顫或嘔吐,需與耳源性眩暈鑒別。早期介入血管內(nèi)取栓術(shù)可改善預后。
嗜睡或昏迷提示大面積腦梗死或腦干出血,可能伴隨瞳孔不等大、呼吸異常。需立即進行氣管插管等生命支持,并考慮去骨瓣減壓術(shù)等搶救措施。
發(fā)現(xiàn)疑似癥狀應立即撥打急救電話,避免移動患者頸部。保持患者側(cè)臥位防止誤吸,記錄癥狀出現(xiàn)時間。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒,定期監(jiān)測血脂。急性期治療每延遲1分鐘將損失190萬個腦細胞,6小時內(nèi)是黃金救治窗口。
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