醫生回答(1)

• 袁曉勇

  副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  肥胖癥可能由遺傳因素、不良飲食習慣、缺乏運動(dòng)、內分泌失調、心理因素等原因引起。肥胖癥通常表現為體重超過(guò)正常范圍、體脂率過(guò)高、活動(dòng)耐力下降等癥狀。

  1、遺傳因素

  遺傳因素可能導致肥胖癥，部分人群由于家族遺傳易感性，更容易出現代謝率降低或脂肪堆積。這類(lèi)人群需特別注意飲食控制和運動(dòng)管理，建議定期監測體重和體脂率，必要時(shí)咨詢(xún)營(yíng)養師制定個(gè)性化飲食方案。

  2、不良飲食習慣

  長(cháng)期高熱量、高脂肪、高糖飲食容易導致能量攝入過(guò)剩，多余熱量轉化為脂肪儲存。暴飲暴食、夜間進(jìn)食等不良習慣也會(huì )加重肥胖風(fēng)險。調整飲食結構，增加蔬菜水果和全谷物攝入，減少精制糖和飽和脂肪攝入有助于控制體重。

  3、缺乏運動(dòng)

  久坐不動(dòng)的生活方式會(huì )顯著(zhù)降低能量消耗，導致熱量盈余。規律的有氧運動(dòng)和力量訓練可以提高基礎代謝率，促進(jìn)脂肪分解。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)，如快走、游泳或騎自行車(chē)。

  4、內分泌失調

  甲狀腺功能減退、庫欣綜合征等內分泌疾病可能導致代謝異常和體重增加。這類(lèi)疾病通常伴隨疲勞、皮膚改變等其他癥狀。確診后可能需要使用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片等藥物調節內分泌功能。

  5、心理因素

  壓力、焦慮或抑郁可能導致情緒性進(jìn)食，通過(guò)食物獲取短暫的心理安慰。長(cháng)期心理壓力還會(huì )影響皮質(zhì)醇分泌，促進(jìn)腹部脂肪堆積。認知行為療法和壓力管理技巧可以幫助改善情緒相關(guān)的飲食行為。

  預防和控制肥胖癥需要綜合干預，包括建立健康的飲食習慣、增加日?；顒?dòng)量、保證充足睡眠和有效管理壓力。建議定期進(jìn)行健康體檢，監測體重變化趨勢。對于已經(jīng)出現肥胖相關(guān)并發(fā)癥的人群，應及時(shí)就醫，在醫生指導下制定科學(xué)的減重計劃，可能需要結合飲食調整、運動(dòng)處方和必要的藥物治療。減重過(guò)程應循序漸進(jìn)，避免采取極端節食或濫用減肥產(chǎn)品等不健康方式。