醫生回答(1)

• 張文同

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  孩子排便困難可能與飲食纖維不足、水分攝入過(guò)少、腸道菌群紊亂、先天性巨結腸等因素有關(guān)，可通過(guò)調整飲食結構、補充益生菌、腹部按摩、藥物干預等方式緩解。

  1、飲食纖維不足

  家長(cháng)需增加孩子蔬菜水果和全谷物攝入，如西藍花、香蕉、燕麥等，膳食纖維能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。嚴重時(shí)可遵醫囑使用乳果糖口服溶液、小麥纖維素顆?；蚓垡叶?000散。

  2、水分攝入過(guò)少

  家長(cháng)應督促孩子每日飲用足夠溫水，可在晨起空腹時(shí)喝少量蜂蜜水軟化糞便。若出現糞便干結，醫生可能開(kāi)具開(kāi)塞露、液體石蠟或甘油栓劑應急處理。

  3、腸道菌群紊亂

  與抗生素使用或感染有關(guān)，表現為腹脹伴排便費力。建議家長(cháng)給孩子補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑，配合順時(shí)針腹部按摩。

  4、先天性巨結腸

  因腸道神經(jīng)節細胞缺失導致頑固性便秘，新生兒期即可出現腹脹嘔吐。需通過(guò)鋇劑灌腸確診，輕癥可用乳果糖維持排便，重癥需接受經(jīng)肛門(mén)巨結腸根治術(shù)等手術(shù)治療。

  日?？勺尯⒆佣噙M(jìn)行爬行、跳躍等運動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)，養成定時(shí)排便習慣，若超過(guò)3天未排便或出現哭鬧拒食需及時(shí)就醫。