醫生回答(1)

• 劉茂靜

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  經(jīng)常早泄遺精一般不會(huì )直接造成腎虛，但長(cháng)期頻繁發(fā)生可能加重腎虛癥狀。早泄和遺精屬于男性常見(jiàn)生理或病理現象，腎虛則是中醫概念中的體質(zhì)狀態(tài)，兩者關(guān)聯(lián)需結合具體表現分析。

  生理性遺精多見(jiàn)于青春期或性活躍期男性，每月數次屬于正?，F象，通常不會(huì )損耗腎精。偶爾早泄可能與心理壓力、疲勞等因素有關(guān)，通過(guò)調整生活方式多可緩解。中醫認為此類(lèi)情況若未伴隨腰膝酸軟、頭暈耳鳴等典型腎虛癥狀，一般不歸為腎虛范疇。

  病理性頻繁遺精合并早泄時(shí)需警惕潛在影響。長(cháng)期夜間遺精超過(guò)每周3次，或早泄持續半年以上，可能因精液過(guò)度耗損引發(fā)腎精不足。這種情況常見(jiàn)于慢性前列腺炎、內分泌紊亂等疾病患者，中醫辨證多屬腎氣不固或腎陰虧虛，可能出現神疲乏力、記憶力減退等腎虛表現。但現代醫學(xué)認為其本質(zhì)是自主神經(jīng)功能紊亂而非腎臟器官病變。

  建議存在相關(guān)癥狀者避免過(guò)度關(guān)注腎虛概念，應先排查泌尿生殖道感染、激素水平異常等器質(zhì)性疾病。日常保持規律作息，適度運動(dòng)增強盆底肌控制力，減少刺激性食物攝入。若調整后癥狀無(wú)改善，可至中醫科進(jìn)行體質(zhì)辨證，必要時(shí)在醫生指導下使用金匱腎氣丸、五子衍宗丸等中成藥調理，禁止自行濫用補腎藥物。