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一歲半小孩患疝氣可通過(guò)保守觀(guān)察、疝氣帶固定、手法復位、手術(shù)治療等方式干預。疝氣通常由腹壁發(fā)育薄弱、腹腔壓力增高等因素引起。
1、保守觀(guān)察一歲以?xún)葖胗變焊构蓽橡抻凶杂赡?,建議家長(cháng)避免讓孩子劇烈哭鬧、咳嗽或便秘,減少腹腔壓力。定期復查超聲監測疝囊變化。
2、疝氣帶固定家長(cháng)需在醫生指導下使用專(zhuān)用疝氣帶壓迫疝環(huán),防止腸管脫出。需每日檢查皮膚是否受壓破損,佩戴時(shí)間不宜超過(guò)12小時(shí)。
3、手法復位若發(fā)生疝內容物嵌頓,家長(cháng)應立即就醫由醫生手法復位。嵌頓超過(guò)4小時(shí)可能導致腸壞死,表現為嘔吐、血便等癥狀。
4、手術(shù)治療一歲半后未自愈的疝氣建議行疝囊高位結扎術(shù),手術(shù)時(shí)間約30分鐘。術(shù)后需避免劇烈活動(dòng)2周,復發(fā)概率低于5%。
患兒日常應保持大便通暢,避免長(cháng)時(shí)間站立哭鬧,術(shù)后可適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)傷口愈合。
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