醫生回答(1)

• 陳國棟

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  去除口臭可通過(guò)調整飲食、保持口腔衛生、治療基礎疾病、使用藥物干預、中醫調理等方法實(shí)現?？诔敉ǔＳ煽谇恍l生不良、胃腸疾病、鼻咽部感染、內分泌紊亂、心理因素等原因引起。

  1、調整飲食

  減少攝入大蒜、洋蔥等氣味強烈的食物，避免過(guò)量飲酒和咖啡。適量食用富含膳食纖維的蔬菜水果如蘋(píng)果、芹菜，促進(jìn)唾液分泌幫助清潔口腔。飯后咀嚼無(wú)糖口香糖可暫時(shí)緩解食物殘渣引起的異味。

  2、口腔衛生

  每日至少刷牙兩次并使用牙線(xiàn)清潔牙縫，舌苔過(guò)厚者需用刮舌器清理。建議每半年洗牙一次去除牙結石，齲齒或牙周炎患者需及時(shí)治療。使用含氯己定的漱口水可抑制口腔細菌繁殖。

  3、治療疾病

  反流性食管炎患者可遵醫囑服用奧美拉唑腸溶膠囊，慢性鼻竇炎需配合桉檸蒎腸溶軟膠囊治療。糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)易出現酮癥口臭，需調整降糖方案。扁桃體結石引起的口臭需耳鼻喉科醫生清除。

  4、藥物干預

  幽門(mén)螺桿菌感染者需采用四聯(lián)療法（如阿莫西林膠囊+克拉霉素片+膠體果膠鉍膠囊+雷貝拉唑鈉腸溶片）?？谇粷兓颊呖删植繎脧头铰燃憾ê?，真菌性口炎需使用制霉菌素含片。

  5、中醫調理

  胃火旺盛者可服用黃連上清丸，脾虛濕盛型口臭適合參苓白術(shù)散。每日用金銀花、薄荷各3克泡水代茶飲，或按壓合谷、內庭穴位各3分鐘。長(cháng)期口臭伴便秘者需中醫辨證施治。

  建議每日晨起空腹飲用溫水300毫升，餐后漱口并定期更換牙刷。吸煙者需逐步戒煙，佩戴義齒者應注意清潔護理。若口臭持續兩周以上或伴隨牙齦出血、胃痛等癥狀，需盡早就診消化內科或口腔科排查病因。夜間睡眠時(shí)使用加濕器保持口腔濕潤，避免過(guò)度使用刺激性漱口水。