胃癌貧血的原因是什么
胃癌貧血可能由腫瘤慢性出血、營(yíng)養吸收障礙、骨髓抑制、鐵代謝異常、慢性炎癥反應等原因引起。胃癌患者出現貧血時(shí)通常表現為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀，需通過(guò)補鐵治療、輸血支持、營(yíng)養干預等方式改善。
1、腫瘤慢性出血
胃癌病灶侵蝕血管可能導致長(cháng)期隱性出血，血液中鐵元素隨出血流失，引發(fā)缺鐵性貧血?；颊呖赡艹霈F黑便或糞便隱血試驗陽(yáng)性。治療需通過(guò)內鏡下止血或手術(shù)切除病灶，同時(shí)配合琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊等補鐵藥物，并定期監測血紅蛋白水平。
2、營(yíng)養吸收障礙
胃癌病灶侵犯胃壁會(huì )影響胃酸分泌和內在因子生成，導致維生素B12及鐵吸收障礙，可能誘發(fā)巨幼細胞性貧血或混合性貧血?；颊叱０樯嘌?、食欲減退。需通過(guò)腸外營(yíng)養補充維生素B12注射液，配合葉酸片和富馬酸亞鐵顆粒改善營(yíng)養狀態(tài)。
3、骨髓抑制
胃癌轉移至骨髓或化療藥物副作用可能抑制造血功能，導致全血細胞減少?；颊呖赡艹霈F發(fā)熱、感染傾向。治療需調整化療方案，使用重組人促紅細胞生成素注射液刺激造血，必要時(shí)輸注濃縮紅細胞懸液。
4、鐵代謝異常
胃癌細胞分泌炎性因子可能干擾鐵調素調控，導致鐵利用障礙性貧血?；颊哐彖F蛋白升高但轉鐵蛋白飽和度降低。需通過(guò)抗腫瘤治療控制原發(fā)病，聯(lián)合右旋糖酐鐵注射液改善鐵利用，避免盲目補鐵。
5、慢性炎癥反應
腫瘤相關(guān)慢性炎癥狀態(tài)會(huì )縮短紅細胞壽命，抑制促紅細胞生成素活性?；颊逤反應蛋白水平常升高。治療需控制腫瘤進(jìn)展，使用促紅細胞生成素阿爾法注射液，配合高蛋白飲食補充造血原料。
胃癌貧血患者應保證每日攝入足量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋奶，適量增加動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富鐵食物。避免濃茶、咖啡影響鐵吸收，餐后2小時(shí)再服用鐵劑可減少胃腸刺激。建議每周監測體重和血常規，出現心悸、氣促等缺氧癥狀時(shí)需及時(shí)就醫調整治療方案。長(cháng)期貧血未糾正可能加重心臟負荷，需在腫瘤專(zhuān)科醫生指導下進(jìn)行綜合治療。
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