肺部感染怎么辦 三步及時(shí)控制肺部感染
博禾醫生
肺部感染可通過(guò)抗感染治療、對癥支持治療、并發(fā)癥預防三步控制。肺部感染通常由細菌感染、病毒感染、真菌感染、免疫力低下、環(huán)境刺激等原因引起。
細菌性肺炎常用頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等抗生素;病毒性感染可選用奧司他韋等抗病毒藥物;真菌感染需使用氟康唑或兩性霉素B。用藥前需通過(guò)痰培養明確病原體類(lèi)型,避免濫用抗生素。
發(fā)熱超過(guò)38.5℃可使用對乙酰氨基酚退熱;咳嗽劇烈伴痰液粘稠可配合氨溴索化痰;呼吸困難者需監測血氧飽和度,必要時(shí)給予氧療。同時(shí)需保持每日1500-2000毫升飲水量以稀釋痰液。
重癥患者需警惕膿胸、呼吸衰竭等并發(fā)癥,定期復查胸片觀(guān)察炎癥吸收情況。慢性病患者應控制基礎疾病,糖尿病患者維持血糖<10mmol/L,心衰患者限制每日鈉鹽攝入<5克。臥床者每2小時(shí)翻身拍背預防墜積性肺炎。
恢復期建議每日進(jìn)行腹式呼吸訓練,采用坐位緩慢深吸氣后縮唇呼氣,每次10分鐘每日3次。飲食選擇高蛋白易消化的魚(yú)肉蛋奶,搭配富含維生素C的獼猴桃、鮮棗等水果。保持居室通風(fēng)但避免直接吹風(fēng),冬季外出佩戴口罩防護。若咳嗽持續超過(guò)2周或再現發(fā)熱需及時(shí)復查胸部CT。
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