五點(diǎn)血糖通常指空腹血糖、餐后1小時(shí)血糖、餐后2小時(shí)血糖、餐后3小時(shí)血糖和睡前血糖這五個(gè)時(shí)間點(diǎn)的血糖監測。

一、空腹血糖

空腹血糖是指禁食8-12小時(shí)后測量的血糖值，通常作為糖尿病診斷和血糖控制的基礎指標?？崭寡撬娇梢苑从骋葝uβ細胞功能以及肝臟葡萄糖輸出情況。正?？崭寡侵祽陀?.1毫摩爾每升，若空腹血糖超過(guò)7.0毫摩爾每升可能提示糖尿病。測量空腹血糖時(shí)需注意前一晚避免進(jìn)食高糖食物，并保持正常作息。

二、餐后1小時(shí)血糖

餐后1小時(shí)血糖反映食物攝入后血糖的快速上升情況，能夠評估早期胰島素分泌功能。這個(gè)時(shí)間點(diǎn)的血糖峰值通常出現在餐后60分鐘左右，正常值應低于11.1毫摩爾每升。餐后高血糖與心血管并發(fā)癥風(fēng)險密切相關(guān)，對于妊娠期糖尿病篩查尤為重要。測量時(shí)應從進(jìn)食第一口開(kāi)始計時(shí)，保持日常飲食量。

三、餐后2小時(shí)血糖

餐后2小時(shí)血糖是臨床最常用的餐后血糖監測指標，反映餐后血糖回落情況。正常值應低于7.8毫摩爾每升，若超過(guò)11.1毫摩爾每升可考慮糖尿病診斷。這個(gè)時(shí)間點(diǎn)能有效反映胰島素分泌能力和外周組織對葡萄糖的利用情況。對于已確診糖尿病患者，控制餐后2小時(shí)血糖有助于減少糖尿病微血管并發(fā)癥。

四、餐后3小時(shí)血糖

餐后3小時(shí)血糖用于觀(guān)察血糖恢復至空腹水平的過(guò)程，特別適用于評估胃排空延遲或胰島素分泌延遲的患者。正常情況下，餐后3小時(shí)血糖應接近或略高于空腹水平。這個(gè)時(shí)間點(diǎn)的監測對某些特殊類(lèi)型糖尿病如MODY糖尿病的診斷有一定參考價(jià)值，也有助于調整胰島素治療方案。

五、睡前血糖

睡前血糖監測主要用于預防夜間低血糖，特別適用于使用胰島素或磺脲類(lèi)降糖藥的患者。理想的睡前血糖值應在5.6-7.8毫摩爾每升之間，過(guò)高可能增加夜間高血糖風(fēng)險，過(guò)低則可能導致夜間低血糖。對于1型糖尿病患者和脆性糖尿病患者，睡前血糖監測對調整晚間胰島素劑量尤為重要。

定期監測五點(diǎn)血糖有助于全面了解血糖波動(dòng)規律，為糖尿病診斷和治療方案調整提供依據。建議糖尿病患者根據醫生指導制定個(gè)性化的血糖監測計劃，同時(shí)配合飲食控制、適量運動(dòng)和規律作息。監測血糖時(shí)應做好記錄，包括測量時(shí)間、血糖值和當天的飲食、運動(dòng)及用藥情況，復診時(shí)提供給醫生參考。若發(fā)現血糖持續異常，應及時(shí)就醫調整治療方案。