運動(dòng)性哮喘可通過(guò)運動(dòng)誘發(fā)的喘息、胸悶、咳嗽等癥狀結合肺功能檢查判斷。運動(dòng)性哮喘通常由氣道高反應性、冷空氣刺激、運動(dòng)強度過(guò)高等因素引起，可通過(guò)藥物控制、運動(dòng)調整等方式緩解癥狀。

1、癥狀觀(guān)察

運動(dòng)性哮喘患者在運動(dòng)后可能出現喘息、胸悶、咳嗽等癥狀，這些癥狀通常在運動(dòng)停止后5-15分鐘達到高峰，30-60分鐘內逐漸緩解。癥狀嚴重程度與運動(dòng)強度和環(huán)境因素有關(guān)，如在寒冷干燥空氣中運動(dòng)更容易誘發(fā)癥狀。家長(cháng)需注意兒童運動(dòng)后是否出現呼吸急促或異常疲勞，及時(shí)記錄癥狀發(fā)生的時(shí)間和頻率。

2、肺功能檢查

運動(dòng)激發(fā)試驗是診斷運動(dòng)性哮喘的金標準，通過(guò)運動(dòng)前后肺功能變化來(lái)判斷。檢查前需停用支氣管擴張劑，在醫生監督下進(jìn)行標準化運動(dòng)測試。運動(dòng)后第一秒用力呼氣容積下降超過(guò)一定比例可確診。兒童進(jìn)行該檢查時(shí)，家長(cháng)需配合醫生做好心理疏導，避免因緊張影響結果。

3、排除其他疾病

需與心源性哮喘、聲帶功能障礙等疾病鑒別。心源性哮喘多伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸等癥狀。聲帶功能障礙表現為吸氣性喘鳴，喉鏡檢查可確診。醫生可能會(huì )建議進(jìn)行胸部X線(xiàn)、心電圖等檢查排除其他病因。家長(cháng)若發(fā)現孩子運動(dòng)后癥狀持續不緩解，應及時(shí)就醫明確診斷。

4、藥物診斷性治療

使用支氣管擴張劑如硫酸沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑進(jìn)行診斷性治療，若用藥后癥狀明顯改善支持運動(dòng)性哮喘診斷。布地奈德福莫特羅粉吸入劑等控制藥物可預防癥狀發(fā)作。這些藥物需在醫生指導下使用，家長(cháng)應學(xué)會(huì )正確使用吸入裝置并監督兒童用藥。

5、日常運動(dòng)監測

記錄運動(dòng)類(lèi)型、強度、環(huán)境溫度及癥狀發(fā)生情況有助于判斷。建議選擇游泳等濕度較高的運動(dòng)項目，避免在寒冷干燥環(huán)境中劇烈運動(dòng)。運動(dòng)前充分熱身，逐步增加運動(dòng)強度。家長(cháng)可幫助兒童建立運動(dòng)日記，監測癥狀與運動(dòng)量的關(guān)系，為醫生診斷提供參考。

確診運動(dòng)性哮喘后應制定個(gè)性化運動(dòng)方案，避免誘發(fā)因素的同時(shí)保持適度運動(dòng)。運動(dòng)前可遵醫囑使用預防性藥物，隨身攜帶急救藥物。注意運動(dòng)環(huán)境選擇，避免空氣污染嚴重或過(guò)敏原多的場(chǎng)所。定期復查肺功能，根據病情調整治療方案。保持良好的心肺功能有助于減輕癥狀，提高運動(dòng)耐受性。