肝炎五期患者運動(dòng)需根據病情分期調整強度，基本原則為急性期禁止運動(dòng)、恢復期逐步增加低強度活動(dòng)、慢性期維持適度有氧運動(dòng)、肝硬化期選擇安全柔和的運動(dòng)方式、終末期以被動(dòng)活動(dòng)為主。運動(dòng)時(shí)需密切監測肝功能指標，避免疲勞和受傷風(fēng)險。

急性肝炎發(fā)作期應嚴格臥床休息，此時(shí)肝臟處于炎癥活躍狀態(tài)，任何體力消耗都可能加重肝細胞損傷?；謴推?a href="http://m.deprekin.com/k/9wu4kdkhkxzk3tx.html" target="_blank">轉氨酶降至正常值2倍以?xún)葧r(shí)，可從每次5-10分鐘的散步開(kāi)始，逐步過(guò)渡到每周3次、每次20-30分鐘的平地步行。慢性肝炎穩定期推薦每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)，如騎固定自行車(chē)、游泳或太極拳，運動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%范圍內。代償期肝硬化患者可選擇八段錦、瑜伽等低沖擊運動(dòng)，單次持續時(shí)間不超過(guò)20分鐘，避免增加腹壓的卷腹動(dòng)作。失代償期患者僅建議在家人輔助下進(jìn)行床旁四肢關(guān)節被動(dòng)活動(dòng)，每日2-3次，每次5分鐘為宜。

所有肝炎患者運動(dòng)前應進(jìn)行肝功能、凝血功能及腹部超聲評估，避免在轉氨酶超過(guò)正常值3倍、血小板低于50×10?/L或存在食管靜脈曲張時(shí)進(jìn)行運動(dòng)。運動(dòng)過(guò)程中出現惡心、右上腹疼痛、皮膚黏膜出血應立即停止。合并門(mén)脈高壓者需禁用仰臥起坐等增加腹壓的運動(dòng)，腹水患者運動(dòng)時(shí)需佩戴腹帶保護。建議選擇早餐后1-2小時(shí)或午睡后時(shí)段運動(dòng)，避免空腹或餐后立即運動(dòng)。運動(dòng)前后各補充200ml溫水，高溫環(huán)境下應減少運動(dòng)時(shí)長(cháng)。每3個(gè)月復查肝功能、甲胎蛋白和肝臟彈性檢測，根據結果動(dòng)態(tài)調整運動(dòng)方案。

肝炎患者運動(dòng)康復需在肝病專(zhuān)科醫生和康復治療師共同指導下進(jìn)行，建立包含運動(dòng)類(lèi)型、強度、時(shí)間、頻率的個(gè)性化處方。運動(dòng)期間保證每日1.5-2g/kg優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如乳清蛋白粉、魚(yú)肉、蛋清等，避免運動(dòng)后高脂飲食。同時(shí)配合每晚23點(diǎn)前入睡、午休30分鐘的生物鐘調節，有助于肝臟修復。建議使用運動(dòng)手環(huán)監測心率和血氧飽和度，運動(dòng)后疲勞感應在2小時(shí)內緩解為適宜強度。若出現持續乏力、尿色加深或下肢水腫，需立即就醫調整治療方案。