肩胛骨骨折一般需要6-8周愈合,完全恢復(fù)可能需要3-6個(gè)月。具體恢復(fù)時(shí)間與骨折類型、治療方式及個(gè)體差異有關(guān)。
肩胛骨骨折愈合過(guò)程分為三個(gè)階段。血腫機(jī)化期通常持續(xù)2-3周,此時(shí)骨折端形成纖維連接。原始骨痂形成期約需4-8周,X線可見(jiàn)模糊骨折線。骨痂改造塑形期需2-4個(gè)月,骨痂逐漸重塑為正常骨結(jié)構(gòu)。單純無(wú)移位骨折采用保守治療時(shí),肩關(guān)節(jié)制動(dòng)需維持4-6周。涉及關(guān)節(jié)面的粉碎性骨折若行內(nèi)固定手術(shù),術(shù)后2-3周可開(kāi)始被動(dòng)活動(dòng),6周后逐步增加主動(dòng)訓(xùn)練??祻?fù)訓(xùn)練初期以鐘擺運(yùn)動(dòng)為主,中期加入爬墻練習(xí),后期強(qiáng)化肩袖肌群力量?;謴?fù)期間應(yīng)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查X線評(píng)估愈合進(jìn)度。營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充需注重鈣質(zhì)與維生素D攝入,吸煙可能延緩愈合進(jìn)程。
骨折愈合期間出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹加重或活動(dòng)受限時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。康復(fù)訓(xùn)練需在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn),過(guò)早負(fù)重可能影響愈合。日常注意保持正確睡姿避免壓迫患側(cè),寒冷季節(jié)需做好肩部保暖。完全恢復(fù)前不宜駕駛或進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng),定期隨訪有助于監(jiān)測(cè)功能恢復(fù)情況。
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