眼睛突然出現(xiàn)飛蚊癥可能與玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變、眼部炎癥、眼外傷或高度近視等因素有關(guān),可通過眼底檢查、藥物治療或手術(shù)干預等方式處理。
玻璃體混濁是飛蚊癥的常見原因,隨著年齡增長,玻璃體液化導致膠原纖維聚集形成漂浮物?;颊呖赡馨橛虚W光感,尤其在轉(zhuǎn)動眼球時明顯。可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片、氨碘肽滴眼液等藥物改善微循環(huán),嚴重者需行玻璃體切割術(shù)。
視網(wǎng)膜裂孔或脫離時,玻璃體牽拉視網(wǎng)膜會產(chǎn)生飛蚊樣黑影,常伴隨視野缺損或視力驟降。需立即進行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)或鞏膜扣帶術(shù),防止病情惡化??膳浜鲜褂昧u苯磺酸鈣膠囊改善視網(wǎng)膜微血管病變。
葡萄膜炎或視網(wǎng)膜炎會引起炎性細胞進入玻璃體,導致飛蚊癥合并眼紅、畏光等癥狀。需使用普拉洛芬滴眼液抗炎,嚴重時口服潑尼松片。急性期建議冷敷減輕充血,避免揉眼加重感染。
眼球挫傷可能導致玻璃體積血,出現(xiàn)大量黑色漂浮物。需臥床休息并包扎患眼,早期使用云南白藥膠囊止血,后期聯(lián)合普羅碘銨注射液促進積血吸收。若出血量大需行玻璃體腔灌洗術(shù)。
600度以上近視者玻璃體變性概率高,飛蚊癥出現(xiàn)較早且持續(xù)存在。建議每年復查眼底,避免劇烈運動??裳a充葉黃素軟膠囊保護視網(wǎng)膜,外出佩戴防藍光眼鏡減少光損傷。
突發(fā)飛蚊癥患者應(yīng)避免劇烈搖頭或突然起身,減少長時間用眼。日常多食用深色蔬菜水果補充抗氧化物質(zhì),如藍莓、菠菜等。若飛蚊數(shù)量急劇增加或伴隨閃光、視野缺損,須立即就診排查視網(wǎng)膜病變。高度近視者建議每半年進行一次散瞳眼底檢查,早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜變性灶。
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