飛蚊癥可能由玻璃體液化、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜病變、葡萄膜炎、眼內(nèi)出血等原因引起,可通過眼底檢查、藥物治療、激光治療、玻璃體切割術(shù)等方式干預(yù)。
隨著年齡增長,玻璃體凝膠狀態(tài)逐漸液化,膠原纖維凝聚形成漂浮物。表現(xiàn)為眼前出現(xiàn)點狀、線狀或蛛網(wǎng)狀陰影,隨眼球轉(zhuǎn)動飄動。生理性液化無須治療,建議避免過度用眼。
玻璃體與視網(wǎng)膜分離時可能牽拉視網(wǎng)膜產(chǎn)生閃光感,伴隨突然增多的飛蚊。需通過散瞳眼底檢查排除視網(wǎng)膜裂孔,若發(fā)現(xiàn)裂孔需及時激光封閉。
糖尿病視網(wǎng)膜病變或高度近視可能引發(fā)玻璃體積血,導致大量飛蚊。伴隨視力下降需使用卵磷脂絡(luò)合碘片、和血明目片等改善微循環(huán),嚴重時需玻璃體切除術(shù)。
炎癥細胞進入玻璃體可形成灰白色漂浮物,伴有眼紅眼痛。需使用普拉洛芬滴眼液、復(fù)方托吡卡胺滴眼液控制炎癥,必要時口服潑尼松片。
外傷或血管異??赡軐е虏Aw積血,出現(xiàn)紅色煙霧狀飛蚊。急性期可用云南白藥膠囊止血,后期使用普羅碘銨注射液促進血液吸收。
日常需避免劇烈運動及眼部撞擊,控制血糖血壓,補充含葉黃素、維生素C的深色蔬菜水果。若飛蚊突然增多、伴隨閃光或視野缺損,應(yīng)立即就診排查視網(wǎng)膜脫離等急癥。定期進行眼底檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病理性變化,40歲以上人群建議每年檢查一次。
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