醫生回答(1)

• 申劍

  主任醫師 北京醫院

  指導意見(jiàn)：

  藥流后腰疼可能由子宮收縮、盆腔充血、感染或殘留組織引起，可通過(guò)熱敷、藥物鎮痛、抗感染治療或清宮手術(shù)緩解。

  1、子宮收縮

  藥物流產(chǎn)后子宮收縮復舊可能引發(fā)腰部牽涉痛，屬于正常生理現象。建議臥床休息，避免提重物，可配合熱敷緩解痙攣疼痛。

  2、盆腔充血

  流產(chǎn)過(guò)程中盆腔血管擴張導致淤血，壓迫腰骶神經(jīng)產(chǎn)生持續性鈍痛?？赏ㄟ^(guò)俯臥位緩解壓力，遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊等藥物鎮痛。

  3、感染風(fēng)險

  宮腔操作可能誘發(fā)子宮內膜炎或盆腔炎，表現為腰痛伴發(fā)熱、分泌物異常。需進(jìn)行血常規檢查，確診后使用頭孢克肟片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。

  4、組織殘留

  妊娠物未完全排出時(shí)，子宮異常收縮會(huì )導致劇烈腰痛伴陰道出血。通過(guò)B超檢查確認后，可能需要米索前列醇片促進(jìn)排出或行清宮術(shù)。

  藥流后應保持會(huì )陰清潔，兩周內禁止盆浴及性生活，出現發(fā)熱或出血量超過(guò)月經(jīng)量時(shí)需立即就醫復查。