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遺尿癥可能由遺傳因素、夜間抗利尿激素分泌不足、膀胱功能發(fā)育延遲、心理壓力等原因引起，可通過(guò)行為訓練、藥物治療、心理干預、中醫調理等方式改善。
1、遺傳因素父母有遺尿癥病史的兒童患病概率較高，可能與控制排尿的神經(jīng)發(fā)育相關(guān)基因有關(guān)。建議家長(cháng)記錄排尿日記，配合醫生進(jìn)行喚醒訓練，必要時(shí)遵醫囑使用醋酸去氨加壓素片、奧昔布寧片、鹽酸丙咪嗪片等藥物。
2、激素分泌異常夜間抗利尿激素分泌不足會(huì )導致尿液濃縮障礙。表現為夜間尿量增多，可通過(guò)限制睡前飲水量、使用去氨加壓素噴霧劑、鞣酸加壓素注射液等調節。
3、膀胱功能異常膀胱容量小或逼尿肌過(guò)度活動(dòng)可能導致儲尿障礙。常伴隨尿頻尿急癥狀，可采用膀胱功能訓練，配合托特羅定緩釋片、索利那新片、黃酮哌酯片等藥物改善。
4、心理社會(huì )因素家庭變故、學(xué)業(yè)壓力等可能誘發(fā)或加重遺尿。需建立規律作息，家長(cháng)應避免責備，心理治療可聯(lián)合氯米帕明片、阿米替林片等抗焦慮藥物。
每日保證適量飲水但控制睡前攝入，避免咖啡因飲料，進(jìn)行盆底肌訓練有助于改善癥狀，持續3個(gè)月未緩解需到兒科或泌尿外科就診。
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