肝癌患者常見(jiàn)的四大并發(fā)癥主要有肝性腦病、上消化道出血、肝癌破裂出血、繼發(fā)感染。肝癌是一種惡性程度較高的腫瘤，隨著(zhù)病情進(jìn)展，患者可能出現多種嚴重并發(fā)癥，需要及時(shí)就醫處理。

1、肝性腦病

肝性腦病是肝癌晚期常見(jiàn)的嚴重并發(fā)癥，主要由于肝功能嚴重受損導致血氨升高，影響大腦功能?；颊呖赡艹霈F意識障礙、行為異常、撲翼樣震顫等癥狀。治療上需限制蛋白質(zhì)攝入，使用乳果糖口服溶液降低血氨，必要時(shí)可靜脈滴注門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸注射液。嚴重者需進(jìn)行人工肝支持治療。

2、上消化道出血

肝癌患者常合并門(mén)靜脈高壓，導致食管胃底靜脈曲張破裂出血?；颊呖杀憩F為嘔血、黑便，嚴重時(shí)出現失血性休克。急性出血期需禁食，使用注射用生長(cháng)抑素降低門(mén)靜脈壓力，必要時(shí)行內鏡下止血或經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)。預防性治療可口服普萘洛爾片降低門(mén)靜脈壓力。

3、肝癌破裂出血

肝癌腫瘤生長(cháng)過(guò)快或受到外力作用可能導致腫瘤破裂出血，表現為突發(fā)劇烈腹痛、腹脹、休克。急診處理包括臥床休息、輸血補液維持循環(huán)穩定，使用注射用血凝酶止血。情況穩定后可行肝動(dòng)脈栓塞術(shù)或急診手術(shù)止血。預防措施包括避免劇烈運動(dòng)和腹部外傷。

4、繼發(fā)感染

肝癌患者免疫功能低下，容易發(fā)生肺部感染、自發(fā)性細菌性腹膜炎等感染并發(fā)癥。臨床表現為發(fā)熱、腹痛、腹水增多等。治療需根據藥敏結果選擇敏感抗生素，如注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉抗感染。同時(shí)可輸注人血白蛋白提高膠體滲透壓，必要時(shí)行腹腔穿刺放液。

肝癌患者日常應注意休息，避免勞累和劇烈運動(dòng)，飲食以易消化、高熱量、適量蛋白為主，限制鈉鹽攝入。定期監測肝功能、血常規等指標，出現不適癥狀及時(shí)就醫。家屬應密切觀(guān)察患者意識狀態(tài)、排便情況，發(fā)現異常立即聯(lián)系醫生。保持居住環(huán)境清潔，注意個(gè)人衛生，預防感染發(fā)生。在醫生指導下進(jìn)行適度的康復鍛煉，提高生活質(zhì)量。