肺曲霉菌感染治愈的概率
肺曲霉菌感染的治愈概率與患者免疫狀態(tài)、感染嚴重程度及治療及時(shí)性相關(guān)，多數患者經(jīng)規范抗真菌治療可治愈。
免疫功能正常的患者感染肺曲霉菌后，若早期確診并接受規范治療，治愈概率較高。常用藥物包括伏立康唑注射液、伊曲康唑膠囊、兩性霉素B脂質(zhì)體等，療程通常需3-6個(gè)月。此類(lèi)患者肺部病灶多局限，較少出現播散性感染，治療期間定期復查胸部CT可見(jiàn)病灶逐漸吸收。合并基礎肺部疾病者需同時(shí)控制原發(fā)病，如慢性阻塞性肺疾病患者需配合支氣管擴張劑。
免疫功能低下者治愈難度顯著(zhù)增加，尤其造血干細胞移植或艾滋病患者。此類(lèi)人群易發(fā)生侵襲性肺曲霉菌病，可能出現咯血、呼吸衰竭等嚴重并發(fā)癥，需住院靜脈用藥聯(lián)合免疫調節治療。部分患者需手術(shù)切除耐藥性病灶，術(shù)后繼續抗真菌治療6-12個(gè)月。血液系統惡性腫瘤患者化療期間需預防性使用泊沙康唑口服混懸液。
肺曲霉菌感染治愈后應避免接觸霉變環(huán)境，保持居所通風(fēng)干燥。糖尿病患者需嚴格控制血糖，長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素者應定期監測肺部情況。出現不明原因咳嗽、低熱時(shí)應及時(shí)復查血清GM試驗，農業(yè)工作者作業(yè)時(shí)建議佩戴N95口罩。治愈患者半年內避免進(jìn)行潛水、高空作業(yè)等氣壓變化較大的活動(dòng)。
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