神經(jīng)性貪食癥掛什么科
關(guān)鍵詞：
神經(jīng)
神經(jīng)性貪食癥建議掛精神心理科或臨床心理科，可能與遺傳因素、心理社會(huì )因素、神經(jīng)內分泌紊亂、家庭環(huán)境及人格特征等因素有關(guān)。
1、精神心理科
神經(jīng)性貪食癥的核心表現為反復發(fā)作的暴食行為及代償行為，屬于進(jìn)食障礙范疇，需由精神心理科醫生評估是否存在焦慮、抑郁等共病心理問(wèn)題。醫生可能通過(guò)認知行為療法、辯證行為療法等心理干預手段幫助患者建立正常飲食模式，必要時(shí)會(huì )聯(lián)合使用鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥物調節情緒。
2、臨床心理科
部分醫院設立臨床心理科專(zhuān)門(mén)處理心身疾病，可針對神經(jīng)性貪食癥進(jìn)行綜合干預。該科室通常配備心理測評系統和多學(xué)科團隊，能對患者的體像障礙、情緒調節障礙等進(jìn)行系統評估，可能采用團體治療或家庭治療改善患者的人際關(guān)系模式，同時(shí)監測電解質(zhì)紊亂等軀體并發(fā)癥。
3、消化內科
長(cháng)期催吐或濫用瀉藥可能導致反流性食管炎、低鉀血癥等并發(fā)癥，此時(shí)需消化內科處理消化道癥狀。醫生會(huì )通過(guò)胃鏡檢查評估食管黏膜損傷程度，開(kāi)具奧美拉唑腸溶膠囊保護胃黏膜，或靜脈補充氯化鉀注射液糾正電解質(zhì)失衡，但需與精神科治療同步進(jìn)行。
4、內分泌科
頻繁暴食和代償行為可能引發(fā)糖代謝異常、甲狀腺功能紊亂等問(wèn)題，內分泌科可協(xié)助評估胰島功能。醫生可能建議患者進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗，若發(fā)現胰島素抵抗會(huì )使用二甲雙胍緩釋片輔助調節，但需注意此類(lèi)藥物不能替代心理治療。
5、營(yíng)養科
營(yíng)養師能幫助患者制定結構化飲食計劃，逐步恢復規律進(jìn)食習慣。通過(guò)計算每日所需熱量及營(yíng)養素配比，指導患者選擇高膳食纖維的全谷物、低升糖指數食物，避免因過(guò)度節食誘發(fā)新一輪暴食，同時(shí)補充復合維生素片預防營(yíng)養不良。
神經(jīng)性貪食癥患者需建立長(cháng)期隨訪(fǎng)機制，家屬應協(xié)助記錄飲食日記并監督用藥。日常避免稱(chēng)重、照鏡等可能觸發(fā)體像焦慮的行為，培養正念飲食習慣，逐步用運動(dòng)、藝術(shù)表達等健康方式替代食物宣泄。若出現心悸、抽搐等嚴重電解質(zhì)紊亂表現，應立即急診處理。
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