腰椎病患者都有哪些常見(jiàn)的表現
腰椎病患者常見(jiàn)表現為腰痛、下肢放射痛、活動(dòng)受限，嚴重時(shí)伴隨麻木或肌力下降。核心原因與椎間盤(pán)退變、神經(jīng)壓迫、肌肉勞損相關(guān)，需結合藥物、理療及生活方式調整改善。
1. 腰痛與下肢放射痛
腰椎間盤(pán)突出或膨出壓迫神經(jīng)根時(shí)，腰部出現持續性鈍痛或銳痛，咳嗽、彎腰時(shí)加重。約60%患者疼痛向臀部、大腿后側放射，典型表現為坐骨神經(jīng)痛。急性期需臥床休息2-3天，口服非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布緩解炎癥，配合甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)。
2. 活動(dòng)功能受限
椎管狹窄或小關(guān)節紊亂會(huì )導致腰部僵硬，晨起時(shí)明顯，活動(dòng)后稍緩解?；颊叱o(wú)法完成彎腰系鞋帶、久坐開(kāi)車(chē)等動(dòng)作。物理治療采用超短波、中頻電刺激促進(jìn)血液循環(huán)，每日做麥肯基伸展訓練：俯臥位用手肘支撐上半身，保持10秒/次，重復8-10組。
3. 感覺(jué)異常與肌力下降
L4-L5節段病變易引發(fā)小腿外側麻木，L5-S1病變多影響足底感覺(jué)。嚴重者出現足下垂或踮腳困難，提示馬尾神經(jīng)受壓需立即就醫。居家可進(jìn)行直腿抬高訓練：仰臥位伸直膝關(guān)節抬腿至30-45度，維持5秒，雙側各10次/組。
腰椎病癥狀進(jìn)展需及時(shí)干預，避免發(fā)展為不可逆神經(jīng)損傷。建議選擇硬度適中的床墊，辦公時(shí)使用腰靠維持生理曲度，游泳、吊單杠等低沖擊運動(dòng)能有效減輕椎間盤(pán)壓力。癥狀持續超過(guò)2周或出現大小便失禁，需盡快進(jìn)行MRI檢查明確是否需微創(chuàng )手術(shù)。
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