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近視激光手術(shù)的潛在風(fēng)險主要包括干眼癥、角膜瓣移位、夜間眩光、角膜擴張等。手術(shù)需嚴格評估角膜厚度和屈光狀態(tài),術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)。
1、干眼癥手術(shù)會(huì )暫時(shí)切斷部分角膜神經(jīng),導致淚液分泌減少,約30%患者術(shù)后出現眼干澀、異物感??墒褂貌A徕c滴眼液、環(huán)孢素滴眼液或自體血清滴眼液緩解癥狀。
2、角膜瓣移位LASIK術(shù)中制作的角膜瓣可能因外力撞擊發(fā)生移位,需急診復位。術(shù)后1周內避免揉眼,運動(dòng)員等高風(fēng)險職業(yè)需謹慎選擇手術(shù)方式。
3、夜間眩光瞳孔直徑過(guò)大或光學(xué)區設計不足時(shí),夜間可能出現光暈、星芒現象。術(shù)前需測量暗視下瞳孔直徑,嚴重者可考慮波前像差引導的個(gè)性化切削。
4、角膜擴張角膜基質(zhì)層過(guò)度切削可能導致進(jìn)行性角膜變薄膨出,術(shù)前需排除圓錐角膜傾向。疑似病例可選擇表層切削手術(shù)或ICL晶體植入替代方案。
術(shù)后需遵醫囑使用抗生素和激素滴眼液,定期復查角膜地形圖,避免游泳和劇烈運動(dòng)至少1個(gè)月,出現視力驟降或劇烈眼痛需立即就診。
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