營(yíng)養性水腫名詞解釋
營(yíng)養性水腫是因蛋白質(zhì)或熱量攝入不足導致血漿膠體滲透壓降低，引發(fā)組織間隙液體潴留的病癥，常見(jiàn)于營(yíng)養不良、消化吸收障礙或慢性消耗性疾病患者。
1、蛋白質(zhì)缺乏：
長(cháng)期蛋白質(zhì)攝入不足會(huì )減少血漿白蛋白合成，導致血漿膠體滲透壓下降。當血管內液體向組織間隙滲透時(shí)，下肢和眼瞼等疏松組織易出現凹陷性水腫，嚴重時(shí)可蔓延至全身。中醫認為屬“脾虛濕盛”，與脾胃運化功能失調相關(guān)。
2、熱量不足：
當機體能量供應不足時(shí)，會(huì )分解蛋白質(zhì)供能，間接加重低蛋白血癥。這類(lèi)水腫多伴隨體重下降、肌肉萎縮，常見(jiàn)于過(guò)度節食或腸道吸收不良患者。中醫辨證多屬“氣血兩虛”，需通過(guò)健脾益氣改善營(yíng)養轉化。
3、維生素缺乏：
維生素B1缺乏腳氣病會(huì )引發(fā)濕性水腫，伴有心悸、神經(jīng)炎等癥狀。維生素B族參與能量代謝，其缺乏會(huì )加重蛋白質(zhì)代謝紊亂。中醫歸為“水氣凌心”，需配合利水滲濕藥調理。
4、微量元素失衡：
鋅、硒等微量元素缺乏會(huì )影響蛋白質(zhì)合成酶活性，加重水腫程度。這類(lèi)患者常伴有傷口愈合延遲、免疫力下降等表現。中醫認為與“脾腎陽(yáng)虛”相關(guān)，需溫補脾腎改善代謝。
5、繼發(fā)疾病影響：
慢性腹瀉、肝病或腎病綜合征等疾病會(huì )加速蛋白質(zhì)流失，誘發(fā)或加重營(yíng)養性水腫。這類(lèi)情況需治療原發(fā)病，同時(shí)配合營(yíng)養支持。中醫根據具體病機采用“培土制水”或“溫陽(yáng)利水”等治法。
營(yíng)養性水腫患者日常需循序漸進(jìn)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如黃豆、魚(yú)肉、蛋類(lèi)等，配合山藥、薏苡仁等健脾食材。避免高鹽飲食加重水鈉潴留，可適當食用冬瓜、赤小豆等利水食物。適度進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運動(dòng)促進(jìn)氣血運行，定期監測體重和水腫變化。嚴重者需在醫生指導下使用歸脾丸、參苓白術(shù)散等中藥調理，合并感染或器官功能異常時(shí)應及時(shí)就醫。
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