老年骨質(zhì)疏松可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適度運動、補充鈣劑與維生素D、預防跌倒、定期骨密度檢測等方式護理。骨質(zhì)疏松通常與年齡增長、激素水平下降、營養(yǎng)不良、缺乏運動、慢性疾病等因素有關(guān)。
每日攝入足量富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、豆腐、綠葉蔬菜,同時搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋。避免高鹽、高糖及過量咖啡因攝入,這些物質(zhì)可能加速鈣流失。建議將乳制品分次食用以提高吸收率,必要時可選用鈣強化食品。
每周進行3-5次負重運動如散步、太極拳,每次持續(xù)30-40分鐘。水中運動或低強度抗阻訓練可改善肌肉力量而不增加關(guān)節(jié)負擔。運動前后需充分熱身拉伸,避免劇烈扭轉(zhuǎn)動作,運動時段選擇日照充足的時間以促進維生素D合成。
碳酸鈣片、乳酸鈣顆粒等鈣劑建議餐后服用,配合維生素D3軟膠囊促進吸收。對于胃酸分泌不足者可選檸檬酸鈣片。補充前需檢測血鈣和尿鈣水平,避免同時服用鐵劑或甲狀腺藥物以防相互作用。冬季日照不足時可適當增加維生素D補充量。
居家環(huán)境應保持地面干燥無障礙物,浴室加裝防滑墊和扶手。選擇防滑鞋底的鞋子,避免穿寬松拖鞋。視力減退者需定期驗光配鏡,服用鎮(zhèn)靜類藥物后需有人陪同活動。建議進行平衡能力訓練如金雞獨立練習。
65歲以上老年人建議每1-2年進行雙能X線骨密度檢查,監(jiān)測腰椎和髖部T值變化。合并糖尿病、類風濕關(guān)節(jié)炎等慢性病者需縮短復查間隔。檢測結(jié)果應及時交由??漆t(yī)生解讀,根據(jù)骨折風險評估調(diào)整防治方案。
老年骨質(zhì)疏松護理需建立長期管理意識,日常可增加蘑菇、海產(chǎn)品等維生素D含量高的食物攝入,晴天保證15-20分鐘日光浴。避免吸煙飲酒等不良習慣,控制體重在合理范圍。出現(xiàn)持續(xù)性腰背疼痛或身高變矮超過3厘米時,應及時就醫(yī)排查椎體骨折。家屬需協(xié)助記錄每日鈣攝入量及運動情況,定期陪同復查。
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