醫生回答(1)

• 陳國棟

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  消化道出血恢復期一般需要7-14天后可以適量吃面包，具體時(shí)間需根據出血原因、嚴重程度及個(gè)體恢復情況調整。

  消化道出血后胃腸黏膜處于修復階段，過(guò)早進(jìn)食粗糙食物可能刺激創(chuàng )面。面包屬于低纖維、易消化主食，但需選擇無(wú)糖無(wú)餡的普通白面包或軟質(zhì)吐司，避免全麥、雜糧等粗纖維品種?；謴统跗诳蓪⒚姘撼尚K浸泡在溫牛奶或米湯中軟化后食用，每次不超過(guò)50克，每日1-2次。觀(guān)察無(wú)腹痛、嘔血、黑便等不適后可逐漸增加攝入量。合并胃潰瘍或食管靜脈曲張出血者，建議經(jīng)胃鏡確認愈合后再引入面包類(lèi)食物。

  消化道出血恢復期飲食應遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)到軟食的漸進(jìn)原則。出血停止24-48小時(shí)內僅能進(jìn)食米湯、藕粉等清流質(zhì)，3-5天后嘗試稀粥、爛面條等半流質(zhì)，1周左右可添加蒸蛋、豆腐腦等軟食。面包作為固體食物需在胃腸功能基本恢復后引入，肝硬化或長(cháng)期服用非甾體抗炎藥導致的出血患者需更謹慎?；謴推谛杞^對避免酒精、辛辣、油炸及過(guò)熱食物，所有食物溫度應保持在40℃以下。建議采用少量多餐方式，每日5-6餐，每餐控制在200毫升左右體積。

  消化道出血患者應定期復查血常規和便潛血試驗，監測血紅蛋白恢復情況?；謴推诔霈F頭暈、心悸、排黑便等癥狀需立即就醫。長(cháng)期需注意改善基礎疾病，如幽門(mén)螺桿菌感染者應規范根治治療，門(mén)脈高壓患者需持續降門(mén)脈壓力治療。日?？纱钆渖剿?、猴頭菇等藥食同源食材養護胃腸黏膜，但須與藥物間隔2小時(shí)服用?；謴推?個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)，保持情緒穩定有助于胃腸功能修復。